术前玻璃体腔注射雷珠单抗对PDR患者视网膜手术的影响

• 作者: 姜生悦
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病视网膜病变 雷珠单抗 血管生成抑制剂 玻璃体切除术 最佳矫正视力
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 689-692
• 页数: 4页
• 分类号: R779.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2017.05.018

摘要

目的:探讨术前玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)对增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者25G微创玻璃体视网膜手术(VRS)操作及术后视力的影响.方法:对行25G微创VRS治疗的80例PDR患者(90只眼)的临床资料进行回顾性分析,按照术前是否IVR注射将患者分为观察组和对照组.观察组(39例44只眼)术前IVR注射后再行25G微创VRS;对照纽(41例46只眼)单纯行25G微创VRS.术后随访6～18个月,比较两组手术相关参数及术后视力情况.结果:与对照组相比,观察组手术时间明显缩短(t =7.071,P＜0.001),眼内电凝止血次数减少(t=2.395,P=0.019),患眼医源性视网膜裂孔发生率(X2=5.394,P=0.020)、玻璃体再积血发生率(X2=6.429,P=0.011)、玻璃体腔硅油填充率(X2=7.474,P =0.006)均较低.术后6个月,两组患眼的最小视角对数视力表最佳矫正视力(logMARBCVA)比较,差异无统计学意义,但较术前的logMAR BCVA均明显升高.结论:PDR患者患眼术前IVR注射可明显缩短25G微创VRS的手术时间,降低玻璃体腔硅油填充率,减少术中出血、医源性视网膜裂孔及玻璃体再积血的发生率,对术后视力无影响.