单纯后路Ⅰ期病灶清除椎间钛网植骨融合内固定治疗成人腰椎结核

• 作者: 刘金洋 吴建煌 张宏其 郭超峰 高琪乐
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 结核,脊柱 成人 后路手术
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 脊柱融合技术
• 页码范围: 406-410
• 页数: 5页
• 字数: 3854字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2017.05.004

摘要

目的:探讨单纯Ⅰ期后路手术治疗成人腰椎结核的临床疗效、适应证及关键技术.方法:回顾性分析2012年3月至2014年3月采用单纯后路Ⅰ期手术治疗的病变累及一个运动单元的成人腰椎结核患者26例,其中男15例,女11例;年龄21～68岁,平均44.7岁.患者术前均有腰部疼痛和(或)下肢放射性疼痛.分析患者术后并发症、结核复发、血沉变化、影像学及腰腿痛改善情况(VAS评分).结果:26例患者均顺利实施手术,手术时间2～4h,平均(2.4±0.8)h,术中出血量200～700 ml,平均(320±86)ml;腰腿痛VAS评分术前(5.7±1.4)分,术后2周降至(1.6±0.5)分;术前血沉(42.8±10.4) mm/h,术后3个月降为(12.1±5.6) mm/h.26例患者均获随访,时间为24～48个月,平均(28.3±5.8)个月.1例术后2个月结核复发窦道形成,经清创放置局部引流加强抗痨术后3个月窦道愈合;术后1年26例患者椎体间植骨均牢固愈合,至末次随访未见结核局部复发.结论:对于病变累及一个运动单元的成人腰椎结核,单纯后路Ⅰ期手术是一种可行、有效的方法;对合并继发性椎管狭窄症的成人腰椎结核,单纯Ⅰ期后路手术是其最佳适应证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宏其	中南大学湘雅医院脊柱外科	93	659	14.0	19.0
2	郭超峰	中南大学湘雅医院脊柱外科	27	198	8.0	13.0
3	高琪乐	中南大学湘雅医院脊柱外科	16	128	7.0	11.0
4	吴建煌	中南大学湘雅医院脊柱外科	22	192	7.0	13.0
5	刘金洋	中南大学湘雅医院脊柱外科	19	122	7.0	10.0