肩关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折

• 作者: 叶鹏 姜春岩 李奉龙 杨海波
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 肩关节 关节镜检查 肱骨骨折
• 年，卷（期）: 2017,（21）
• 所属期刊栏目: 肩关节疾患
• 页码范围: 1350-1355
• 页数: 6页
• 字数: 4292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2017.21.006

摘要

目的 评价肩关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2014年9月至2016年4月采用肩关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折20例获得随访患者资料,男12例,女8例;年龄28～76岁,平均51.2岁;受伤至手术时间2～18d,平均6d.术后复查X线片,根据复查结果指导患者逐渐进行主动及力量锻炼.术前、术后分别采用Constant-Murley评分、美国肩肘外科医师(American Shoulder&Elbow Surgeons,ASES)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、加州大学洛杉矶分校UCLA评分评估肩关节功能.末次随访时,比较患侧与健侧肩关节活动度,包括前屈上举、外旋及内旋.结果 20例患者完成随访,随访时间12～30个月,平均15个月.术后无一例出现骨折移位或不愈合、固定失效、切口感染等情况.末次随访时肩关节活动度:前屈上举平均168°±7.54°(范围,150°～180°),外旋平均65.5°±6.71°(范围,50°～70°),内旋平均摸背水平为T6(T4～T10).Constant-Murley评分平均(93.50±3.24)分,ASES评分平均(90.80±4.72)分、VAS评分平均(0.30±0.57)分,UCLA评分平均(32.40±1.90)分.末次随访时,患侧肩关节前屈上举、外旋及内旋分别与健侧比较,差异均无统计学意义,肩关节功能满意.2例合并Bankart损伤,给予关节镜下带线锚钉修复.结论 肩关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折,手术创伤小,固定牢靠,可以有效分散缝线的剪切力和扭转力,加大固定面积以促进愈合,术后不需取出内固定,肩关节功能恢复较好,是一种有效的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜春岩	北京积水潭医院运动医学科	91	1010	16.0	28.0
2	杨海波	宁夏医科大学总医院创伤骨科	51	109	5.0	6.0
3	李奉龙	北京积水潭医院运动医学科	33	214	9.0	12.0
4	叶鹏	宁夏医科大学总医院创伤骨科	11	66	4.0	8.0