国产多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效

• 作者: 代光明 何小强 刘文 廖军义 胡宁 陈宇 黄伟
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 股骨头坏死 钽 骨长入
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 521-526
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2017.06.009

摘要

目的 探讨国产多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床疗效.方法 采用前瞻性研究分析2014年7月-2015年12月应用国产多孔钽棒治疗的早期股骨头缺血性坏死患者18例(19髋),其中男14例,女4例;年龄30~62岁,平均44.2岁.根据改良Ficat分期:Ⅱa期4例,Ⅱb期14例.疗效评估包括术前及术后3,6,12个月患髋的Harris评分、Womac评分、股骨头生存率、影像学变化、术后并发症、骨与钽棒界面情况. 结果 患者均获随访8~24个月,平均16个月.末次随访未发现局部感染、切口不愈合、排异反应、钽棒断裂、松动或移位等不良事件.术后3,6,12个月Harris评分[(82.7±9.0)分、(84.5±10.8)分、(87.2±10.0)分]较术前[(75.5±11.9)分]均明显升高 (P<0.05),末次随访髋关节Harris评分:优10髋,良3髋,可5髋,差1髋,优良率68%.术后3,6,12个月Womac评分[(17.4±9.4)分、(12.4±7.3) 分、(11.1±8.4) 分]较术前[(28.3±13.1) 分]均明显下降(P<0.05).影像学结果显示,17例(18髋)股骨头坏死无明显加重,股骨头生存率为95%(18/19).其中1例因疼痛加重、股骨头塌陷,最终行人工关节置换.置换术后患髋股骨头大体标本可见钽棒与周围骨组织紧密结合,硬组织切片显示新生骨组织已长入材料的孔隙. 结论 国产多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死,能促进骨长入,有效缓解疼痛,防止股骨头塌陷,延缓人工髋关节置换时间,改善髋关节功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄伟	重庆医科大学附属第一医院骨科	113	549	12.0	17.0
2	刘文	重庆医科大学附属第一医院骨科	14	101	5.0	10.0
3	胡宁	重庆医科大学附属第一医院骨科	31	119	7.0	10.0
4	廖军义	重庆医科大学附属第一医院骨科	8	15	2.0	3.0
5	陈宇	重庆医科大学附属第一医院骨科	15	92	5.0	9.0
6	何小强	重庆医科大学附属第一医院骨科	3	8	1.0	2.0
7	代光明	重庆医科大学附属第一医院骨科	2	16	2.0	2.0