跳跃性脊柱结核治疗方式的选择

• 作者: 刘显翠 潘云春 郭进贤 陶风海
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 跳跃性脊柱结核 治疗 外科手术 入路方式
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 123-125
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201704049

摘要

目的:比较不同手术方案治疗跳跃性脊柱结核(Skipped multi-segmental spinal tuberculosis,SMSST)的效果与安全性,探讨SMSST治疗方式的选择依据.方法:回顾性分析129例SMSST患者资料,按照患者术式,将其分别纳入前路组(n=49)、前后路组(n=37)、后路组(n=43),比较三组患者手术情况、并发症发生情况、植骨融合率,以及术前、术后美国脊髓损伤协会(ASIA)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、Cobb角、血沉(ESR)变化,探讨3种治疗方式的疗效与安全性.结果:前路组手术时间、术中出血量、住院时间均低于其他两组,前后路组手术时间、住院时间高于后路组,差异有统计学意义(P<0.05).组患者植骨融合率均为100%,平均融合时间为(8.13±1.97)个月.三组患者均未见手术、药物相关并发症.三组患者术后1年ASIA分级均达到E级,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).与术前相比,三组患者术后1年VAS评分、Cobb角、ESR均降低,JOA评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),同时点三组患者上述指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:根据SMSST患者病变特征选择合适的手术入路可取得满意的治疗效果.