切开复位内固定治疗肱骨小头与滑车骨折的疗效

• 作者: 公茂琪 刘洋 周君琳 王东 蒋协远
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 肱骨骨折 滑车神经 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 516-520
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2017.06.008

摘要

目的 观察切开复位内固定治疗肱骨小头与滑车骨折的疗效. 方法 采用回顾性病例系列研究分析2008年4月-2016年8月收治的14例肱骨小头与滑车而不累及内外侧柱骨折患者临床资料,其中男4例,女10例;年龄24~62岁,平均41.4岁.Dubberley分型:IA型 4例,IB型3例,ⅡA型2例,ⅡB型1例,ⅢA型2例,ⅢB型2例.合并同侧桡骨小头骨折3例,尺骨鹰嘴骨折1例.均采取切开复位内固定治疗.记录末次随访时肘关节视觉模拟评分(VAS)、肘关节活动度,Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定肘关节功能,并观察并发症发生情况.结果 所有患者均获随访24~55个月,平均27.2个月.骨折均愈合,愈合时间(21.3±2.1)周.末次随访时,肘关节VAS为(2.1±1.9)分,其中无疼痛3例,轻度疼痛7例,中度疼痛4例,重度疼痛 0例.肘关节屈伸活动度(95.4±15.2)°, 屈肘(114.3±11.1)°,伸肘(33.6±20.7)°,前臂旋前(75.2±12.5)°,前臂旋后(83.2±8.2)°.所有患者无肘关节不稳,无缺血坏死、无内固定松动.MEPS为(74.2±17.8)分,其中优3例,良8例,中2例,差1例.1例ⅢA型术后出现轻度尺神经症状,3个月后有所缓解.术后6个月5例(2例ⅢA型、1例ⅢB型、1例ⅡA型、1例ⅡB型)出现肘关节外侧少量异位骨化,肘关节屈伸活动度良好.1例ⅢB型合并尺骨鹰嘴骨折术后1个月出现肘关节肘位异位骨化,术后6个月肘关节周围大量移位骨化,术后2年肘关节屈伸活动度30°,较健侧明显受限. 结论 切开复位内固定治疗肱骨小头与滑车骨折能够改善关节活动度,减少术后并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋协远	北京积水潭医院创伤骨科	203	2070	20.0	37.0
2	公茂琪	北京积水潭医院创伤骨科	83	587	13.0	20.0
3	周君琳	北京朝阳医院骨科	7	36	4.0	6.0
4	刘洋	北京朝阳医院骨科	1	2	1.0	1.0
5	王东	北京朝阳医院骨科	1	2	1.0	1.0