通气导管辅助下125I支架置入术治疗恶性气道狭窄24例

• 作者: 张梦琦 徐浩 李洪宇 王文亮 祖茂衡 蒋明明 陈启鸿 魏宁
• 来源期刊: 介入放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 恶性肿瘤 气道狭窄 支架 125I粒子
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1118-1121
• 页数: 4页
• 分类号: R735
• 字数: 3822字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2017.12.013

摘要

目的 评估局麻下通气导管辅助下125I放射性粒子支架置入治疗恶性气管、支气管狭窄的可行性和安全性.方法 回顾性分析从2014年3月至2015年1月行125I支架置入术治疗的恶性气管、支气管狭窄患者24例,包括气管-支气管癌6例、食管癌8例、肺癌纵隔淋巴结转移9例、纵隔恶性肿瘤1例.所有患者均出现由恶性肿瘤所致的气道狭窄并出现不同程度的气促、咳嗽等症状.气促评级2级2例,3级16例,4级6例.在介入治疗中,首先将单弯导管置于一侧主支气管作为通气导管,然后将携带有125I粒子支架成功释放在病变的气管、支气管,最终撤出通气导管.重点分析125I支架置入的技术成功率、手术相关并发症发生率及术中患者耐受程度.结果 24例患者均一次性成功置入125I支架,未出现严重的手术相关并发症,技术成功率为100％.在通气导管辅助下,支架输送器通过气道狭窄处时患者SaO2维持在(92.9±2.3)％,无一患者术中出现窒息、血氧饱和度显著下降的情况.术后有6例患者出现痰中带血、2例患者出现刺激性咳嗽、1例患者出现轻微胸痛,经对症处理后均好转;手术过程中未出现患者剧烈咳嗽、躁动、呼吸困难等不能配合治疗的情况.结论 局麻下通气导管辅助下125I支架置入术治疗恶性气道狭窄安全、可行.