摘要:
目的 研究脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、糖化血红蛋白(beta-N-1-deoxy fructosyl component of hemoglobin, HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平与脑微出血的相关关系.方法 采用2014年中国脑小血管病诊治共识定义,连续纳入2016年1月~2017年1月就诊于陕西省人民医院的 CMBs患者62例(男性48例,女性14例),正常对照组30例(男性20例,女性10例),采集人口学资料及病史.对两组人群进行 Lp-PLA2,Hcy, HbA1c和 LDL-C的检查.比较两组间 Lp-PLA2,Hcy,HbA1c 和 LDL-C 水平的差异,并统计 CBMs 组各检验指标与CMBs数量及发生部位的相关关系.结果 CMBs组的 Lp-PLA2(202.22±109.52 ng/ml),Hcy(21.42±14.62 μmol/L), HbA1c(6.42%±1.29%)水平均高于对照组(分别为110.11±38.51 ng/ml,15.09±5.72 μmol/L和5.81%±0.52%),差异具有统计学意义(t=2.67,2.97和3.24,P 值均<0.05).CMBs 患者中,HbA1c水平与 CMBs 数量具有相关性(r=0.287,P=0.024),HbA1c水平与脑深部CMBs数量相关(r=0.304,P=0.016),而与脑皮质 CMBs数量无明显相关(P>0.05).结论 CMBs患者的 Lp-PLA2,Hcy和 HbA1c水平均高于正常人群.HbA1c水平与 CMBs 数量具有相关性,主要与脑深部CMBs数相关.