26例儿童横纹肌溶解综合征致急性肾衰竭临床分析

• 作者: 付倩 刘小荣 孟繁英 陈植
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 横纹肌溶解综合征 急性肾衰竭 血液净化 肌酸激酶 肌红蛋白 儿童
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 193-197
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2017.02.013

摘要

目的：探讨儿童横纹肌溶解综合征（ RM）致急性肾衰竭（ARF）的临床特点及预后。方法对77例RM患儿中合并ARF的26例患儿的临床资料、实验室检查、治疗转归进行分析。结果合并ARF的26例RM患儿病因均为非创伤性疾病，感染（69%）、糖尿病（12%）、代谢性疾病（8%）是前3位病因。合并ARF的RM患儿出现频率前5位的临床表现包括发热（69%）、多脏器功能障碍（69%）、抽搐（46%）、少尿或无尿（35%）、茶色尿（27%）。26例合并ARF的RM患儿血肌酸激酶（CK）均>1000 IU/L，伴AST升高的26例，ALT升高的25例，CK-MB升高的25例，LDH升高23例。合并ARF的RM患儿中22例检测了血肌红蛋（Mb），均有增高。合并ARF的26例RM患儿CK降至1000 IU/L以下的平均时间为10±5 d。常规治疗基础上接受持续静脉-静脉血液滤过治疗的10例患儿的CK恢复时间与非血液净化治疗者的差异无统计学意义（P>0.05）。合并ARF的26例RM患儿中7例放弃治疗，19例肾功能均恢复正常。结论急性肾衰竭及多脏器功能障碍是儿童RM的主要并发症，合并ARF的RM患儿原发病主要是感染性疾病，CK是诊断RM的主要指标。早期诊断、合理治疗可使ARF逆转，改善预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈植	首都医科大学附属北京儿童医院肾病科	43	93	6.0	7.0
2	付倩	首都医科大学附属北京儿童医院肾病科	5	39	4.0	5.0
3	刘小荣	首都医科大学附属北京儿童医院肾病科	40	104	6.0	8.0
4	孟繁英	首都医科大学附属北京儿童医院肾病科	8	25	3.0	4.0