河北省任丘市老年居民腰围身高比值对新发血糖异常影响

• 作者: 于凯 何艳 张娜 杨红娜 颜应琳
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 腰围身高比 血糖异常 老年
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 流行病学调查
• 页码范围: 669-672
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2017.09.008

摘要

目的 研究河北省任丘市老年居民腰围身高比值(WHtR)对新发血糖异常的影响,为该地区老年居民的慢性病防治提供依据.方法 于2012年5-10月,采用整群随机抽样方法,在河北省任丘市抽取100个村和20个社区,选取体检时空腹血糖(FPG)水平＜5.6 mmol/L且无糖尿病史,腰围、身高及FPG数据均完整的3 897名常住居民作为观察人群进行体格检查、实验室检测及面对面调查问卷,追踪随访至2014年,观察新发血糖异常情况.根据2012年健康体检时基线腰围身高比值(WHtR)四分位数进行分组:第1组WHtR＜0.48、第2组0.48≤WHtR＜0.51、第3组0.51≤WHtR＜0.55和第4组WHtR≥0.55,比较4组间血糖异常的发生率.用SPSS18.0软件进行x2检验、Kruskal-WallisH检验,WHtR与新发血糖异常的关系采用logistic回归分析.结果 随访至2014年,3 897名血糖正常者发生新发血糖异常560例(14.4％),其中新发糖尿病131例(3.4％),空腹血糖受损(IFG)429例(11.0％).新发血糖异常组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、WHtR、收缩压(SBP)和空腹胰岛素(FINS)水平,糖尿病家族史比例均高于无新发血糖异常组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于无新发血糖异常组,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).多因素logistic回归模型结果显示,糖尿病家族史(OR=1.565,95％CI:1.165～2.103)、TG(OR=1.132,95％CI:1.031～1.243)、FPG(OR=8.231,95％CI:6.402～10.581)、WHtR(OR=12.493,95％CI:2.349～66.433)和SBP(OR=1.005,95％CI:1.001～1.009)是新发血糖异常的独立危险因素,HDL-C(OR=0.650,95％CI:0.469～0.902)是保护因素.根据2012年健康体检时WHtR进行分组,第1组新发血糖异常率为1.51％,第2组为1.87％,第3组为3.41％,第4组为7.57％.结论 WHtR是新发血糖异常的独立危险因素,有效监测WHtR并控制其比值在一定范围将有效减少糖尿病的发生发展.