目的:探讨完全腹腔镜胃癌根治术(TLG)与腹腔镜辅助胃癌根治术的近期疗效.方法:收集2013年5月-2016年5月期间在南昌大学第二附属医院胃肠外科治疗的435例胃癌患者资料,其中207例行TLG(TLG组),228例行LAG(LAG组).比较两组患者相关临床指标.结果:两组患者术前资料具有可比性,所有患者的手术均成功完成,无中转开腹.与LAG组比较,TLG组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(23.64枚 vs.24.69枚,P=0.14),手术时间(204.34 min vs.214.65 min)、吻合时间(33.00 min vs.38.86 min)、术中出血量(185.20 mL vs.210.02 mL)、切口长度(3.88 cm vs.8.05 cm)、术后下床活动时间(1.71 dvs.2.59 d)、肛门排气时间(2.63 d vs.3.51 d)、术后第1、3天疼痛评分(3.01分 vs.4.86分;1.88分 vs.3.53分)、术后住院时间(12.23 d vs.15.96 d)均明显减少(均P<0.05).TLG组与LAG组患者术后并发症发生率(2.4% vs.2.6%,P=0.89)以及随访12个月的中位生存时间(11.07个月 vs.10.91个月)均无统计学差异(均P>0.05).结论:TLG安全、可行,且近期疗效优于LAG.