铜绿假单胞菌血流感染多重耐药患者临床特征分析

• 作者: 刘一 刘颖 张波 苏冬梅 黄燕
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 铜绿假单胞菌 血流感染 多重耐药 临床特征
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 136-139
• 页数: 4页
• 分类号: R378.991|R446.5
• 字数: 2920字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2017.02.012

摘要

目的 分析多重耐药(multi-drug resistant,MDR)铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)血流感染的临床特点及细菌耐药性.方法 纳入本院2013年1月-2016年6月血培养铜绿假单胞菌阳性病例,比较多重耐药组(MDR,n=27)与非多重耐药组(非MDR,n=40)的临床特征及细菌耐药性.结果 共纳入67例.MDR组27例,平均年龄(57.59±23.43)岁,男性19例;非MDR组40例,平均年龄(46.48±26.98)岁,男性24例.与非MDR组相比,MDR组男性比例、APACHEⅡ评分、血培养阳性报警时间(time to positivity of blood cultures,TTP)、入住ICU、合并外科手术、有创机械通气、感染前1个月抗生素应用≥7 d、感染前1个月使用碳青霉烯类药物、出现败血症及休克、死亡率均高于非MDR组(P<0.05).感染后住院时间、经验性敏感抗生素治疗方面,非MDR组高于MDR组(P<0.05).MDR铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林表现出较高的耐药性,耐药率分别为74.1%、70.4%、63.0%.ROC曲线表明TTP≥15.89 h是预测患者多重耐药的最佳截断值,曲线下面积为0.795(P<0.001),预测的准确度为中等.结论 铜绿假单胞菌血流感染多重耐药率高,多重耐药组患者病情重,病死率高,TTP可作为预测患者多重耐药的早期指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张波	空军总医院呼吸内科	96	470	11.0	16.0
2	刘一	空军总医院呼吸内科	29	117	8.0	10.0
3	刘颖	空军总医院呼吸内科	25	119	8.0	10.0
4	苏冬梅	空军总医院呼吸内科	2	18	2.0	2.0
5	黄燕	空军总医院呼吸内科	3	25	2.0	3.0