摘要:
目的:探讨肥胖儿童血清内脂素和丝氨酸蛋白酶抑制剂与糖脂代谢的关系.方法:选取2010年7月至2015年12月在威海市中医院内分泌科就诊及住院的126例单纯性肥胖患儿(肥胖组)及112例超重患儿(超重组),另选择120例正常儿童(正常对照组).测量3组儿童身高、体质量、腰围及臀围,计算体质量指数(BMI).测定各组儿童的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血脂指标,采用酶联免疫吸附法测定3组儿童血清中丝氨酸蛋白酶抑制剂和内脂素水平.分析3组儿童血清丝氨酸蛋白酶抑制剂、内脂素水与糖脂代谢指标的相关性.结果:肥胖组和超重组的内脂素(t=1.35,P=0.007)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(t=1.48,P =0.04)水平均高于正常对照组,肥胖儿童的FPG(t =0.624,P=0.01)、FINS(t=1.488,P=0.02)、TC(t=1.184,P=0.013)、TG(t =0.211,P=0.009)和LDL-C (0.278,P=0.032)水平均高于超重组和正常组.肥胖组的内脂素与HDL-C呈显著正相关(r=0.49 P=0.82),与FPG(r=-0.84,P=-0.47),FINS(r=-0.21,P=-0.11)呈显著负相关.肥胖组的丝氨酸蛋白酶抑制剂与FINS(r=0.58,P=0.011),TC(r=0.31,P=0.032),TG(r =0.4,P=0.002),AI(r=0.042,P=0.047)呈显著正相关,与ISI呈负相关(r=-0.23,P=0.041).结论:肥胖儿童中内脂素与糖代谢关系密切,与脂质的代谢关系尚须进一步研究.特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂与脂代谢及动脉粥样硬化指数密切相关,且参与了糖代谢.