护理记录结构式模板的创建及应用研究

• 作者: 张宇平 朱美丽 马红丽
• 来源期刊: 医院管理论坛
• 关键词: 护理记录 格式化模板
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 信息管理
• 页码范围: 61-63
• 页数: 3页
• 字数: 3117字
• 语种: 中文

摘要

目的 创建护理记录结构式模板,提高护士护理记录速度和质量,提升护理工作效率.方法 利用医院计算机与网络,在3.0版本海泰电子病历系统中创建护理记录结构式模板,对护理工作进行规范化记录.结果 护理记录结构式模板的创建使护理记录时间显著缩短,精确度提高,护理病历书写缺陷明显降低,护士满意度提高,与使用结构式模板前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理记录结构式模板的使用有利于缩短书写时间,提高了护理记录质量及护士的工作效率,护士的满意度得到显著提升.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马红丽		29	310	8.0	17.0
2	张宇平		16	132	8.0	11.0
3	朱美丽		13	24	3.0	4.0