出血性休克并脑病综合征诊治探讨

• 作者: 林明祥 林浩铨 翁陈华 蔡琍璇 郭予涛 阳娟
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 出血性休克与脑病综合征(HSES) 休克 DIC 毛细血管渗漏综合征 血栓弹力图
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 97-101
• 页数: 5页
• 字数: 3775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2017.13.028

摘要

目的:探讨出血性休克与脑病综合征诊断和临床干预措施.方法:回顾性分析9例出血性休克与脑病综合征的临床资料,总结治疗措施及预后.结果:患儿多表现发热(9/9)、腹泻(9/9)、抽搐(8/9),均有不同程度意识改变,部分患儿有出血倾向(4/9),均存在毛细血管渗漏综合征(9/9),血小板计数下降时间为3～11 d,ALT及AST高峰期为5～9 d,CK、LDH峰值在病程5～9 d,CK及LDH升高时间约为病程3～9 d,止凝血功能PT、APTT延长时间为病程3～4 d,血栓弹力图异常(6/6),多数乳酸升高(8/9),治疗以抗休克、抗DIC、脑保护、抗毛细血管渗漏为主,经过抢救除1例死亡、1例有严重神经系统后遗症,6例患儿好转,预后较好.结论:HSES诊疗关健是早期诊断及干预,早期有效循环及呼吸支持可取得较好预后,休克、DIC、毛细血管渗漏综合征(CLS)、脑水肿等多种病理生理学环节参与发病,尽早纠正休克和DIC、脑保护是诊疗关键,血栓弹力图、BNP具有一定临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翁陈华		12	67	4.0	8.0
2	林浩铨		5	52	3.0	5.0
3	林明祥		20	105	6.0	10.0
4	蔡琍璇		13	75	4.0	8.0
5	郭予涛		3	9	1.0	3.0
6	阳娟		1	1	1.0	1.0