衰弱表型和衰弱指数评估老年人衰弱效果的初步研究

• 作者: 于普林 周白瑜 奚桓 孟丽 施红 段春波 石婧 谭潇
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 衰弱 评估 衰弱指数 表型
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 321-325
• 页数: 5页
• 分类号: R443|R195.4
• 字数: 5006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2017.05.075

摘要

目的 探讨衰弱表型定义和衰弱指数(FI)这两种衰弱评估法筛查老年人衰弱的效果,为临床和科研应用提供参考.方法 选择2015年北京医院参加老年医学门诊体检的106例老年人为研究对象,年龄(79.5±7.6)岁,在完成常规体检的基础上进行综合评估,计算FI并完成衰弱表型定义的评估.比较两种衰弱评估方法筛查同一老年人群的结果并分析两种方法的相关性或一致性,同时评价不同FI临界值对衰弱的筛检价值.结果 本组老年人的FI值为0.19±0.07,根据表型定义分期,衰弱前期65例(61.3%),衰弱15例(14.2%),无衰弱26例(24.5%).两种评估方法均表明衰弱程度随老年人年龄增长而增加.FI值与衰弱表型定义的分期呈正相关(r=0.433,P=0.000).采用0.09~0.25的FI分级与表型定义分期的一致性Kappa值为0.143(P=0.029),曲线下面积(AUC)为0.760(95%CI:0.616~0.905,P=0.001);而采用0.20~0.35的FI分级与表型定义分期对衰弱评估的一致性Kappa值为0.178(P=0.002),AUC为0.774(95%CI:0.629~0.919,P=0.001).适合评估该组老年人衰弱水平的FI临界值为0.19~0.27.结论 该组老年人中处于衰弱前期者比例较高,衰弱程度随年龄增长而增加.FI值和表型定义分期呈中度正相关,两种FI分级方法均有筛检价值,但准确性并不是很高.