摘要:
目的 探讨普罗布考对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取96例冠心病且均需行PCI术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组48例和观察组48例.对照组患者予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用普罗布考治疗.比较两组患者PCI术前和术后24 h、48 h、72 h时血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、尿素氮(Bun)、肾小球滤过率(eGFR))以及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和丙二醛(MAD)水平,观察两组患者在治疗过程中的不良反应.结果两组术前Scr、CysC、Bun、eGFR差异均无统计学意义(t=0.149,P=0.882;t=1.75,P=0.243;t=0.133,P=0.894;t=0.019,P=0.985);两组术后Scr、CysC、Bun、eGFR差异均有统计学意义(t=3.242,P=0.002;t=9.532,P<0.001;t=9.073,P<0.001;t=2.896,P<0.001),且Scr、CysC、Bun、eGFR水平均在术后24 h逐渐升高,至48 h达顶峰,72 h呈下降趋势,观察组升高及下降幅度均明显大于对照组.两组术前CRP、IL-6和MAD差异均无统计学意义(t=0.321,P=0.749;t=0.014,P=0.989;t=0.188,P=0.850),术后两组CRP、IL-6和MAD水平差异均有统计学意义(t=8.495,P=0.002;t=7.532,P<0.00;t=16.216,P<0.001),且其CRP、IL-6和MAD水平均在术后24 h逐渐上升,48 h达最高值,72 h呈下降趋势,且上升及下降趋势观察组均明显大于对照组.两组患者治疗过程中均无明显不良反应发生.结论 普罗布考除对冠心病患者有调脂和抗动脉粥样硬化作用外,对行PCI术后的CIN有着一定预防效果,可作为临床上预防治疗CIN的优选药物之一.