设计国人直肠后间隙入路轴向腰骶椎融合内固定的影像学测量

• 作者: 侯威 向亮 张卫 张彬 曾德辉
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 脊柱植入物 直肠后间隙 腰骶椎 轴向螺钉 置钉 影像学
• 年，卷（期）: 2017,（27）
• 所属期刊栏目: 骨与关节图像与影像
• 页码范围: 4373-4378
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 7036字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.27.019

摘要

背景:经骶骨前入路的经皮腰骶椎前柱内固定系统即AxiaLIF系统先后在美国及欧洲应用于临床,取得较好的临床疗效.但是国人与欧美人腰骶椎的解剖差异较大,国外内固定系统能否可以直接用于国人尚不明确,且价格昂贵,不适合中国国情,同时该内固定系统在应用过程中出现了一系列的问题,如能优化轴向螺钉设计,该术式在国内将会有更大的推广价值.目的:通过测量国人正常人群腰椎侧位片及腰椎CT L5、S1椎体横断面,为设计适合国人的轴向螺钉提供解剖学数据.方法:①选择国人正常成人腰椎侧位片男35例,女30例,分别测量S1椎体轴向高度、L5/S1椎间隙高度、L5椎体轴向高度,为轴向螺钉的长度设计提供解剖学数据;②选择成人腰椎CT片男26例,女24例,测量腰椎CT L5、S1椎体经椎弓根层面的横状径与矢状径,为轴向螺钉的直径设计提供解剖学数据.结果与结论:①国人男、女性腰椎侧位片S1椎体轴向高度为(26.76±3.94)mm和(22.91±2.91)mm(P<0.05)、L5/S1椎间隙高度为(12.62±1.90)mm和(11.92±1.78)mm(P>0.05)、L5椎体轴向高度为(29.12±2.18)mm和(26.91±2.47)mm(P<0.05);②国人男、女性腰椎CT L5横状径为(47.34±4.31)mm和(43.12±3.71)mm(P<0.05),S1横状径为(49.18±4.14)mm和(46.11±4.44)mm(P<0.05),L5矢状径为(34.48±2.32)mm和(33.03±3.48)mm(P>0.05),S1矢状径为(35.65±4.28)mm和(33.53±3.26)mm(P>0.05);③综上,通过国人腰椎侧位片中轴线及腰椎CT L5、S1椎体横断面的测量,可为设计出适合国人腰骶椎融合的轴向螺钉提供解剖数据;根据该影像学测量方法对患者术前影像学资料进行分析,可以预判患者行该手术方式的可行性,并对内固定型号选择做出预估,进行个性化置钉.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张卫	南华大学附属南华医院骨科	58	221	7.0	12.0
2	张彬	南华大学附属南华医院骨科	16	84	5.0	8.0
3	曾德辉	南华大学附属南华医院骨科	19	74	5.0	8.0
4	向亮	南华大学附属南华医院骨科	22	94	5.0	9.0
5	侯威	南华大学附属南华医院骨科	15	31	4.0	5.0