加速康复外科对急腹症患者免疫功能的影响

• 作者: 刘兰萍 刘海燕 张雪娟 朱长举 李亚楠 王万鹏
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 加速康复外科 急腹症 外科手术 细胞免疫
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1319-1323
• 页数: 5页
• 字数: 3012字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.11.018

摘要

目的 探讨加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)对急腹症患者免疫功能及临床指标的影响.方法 收集2016年3月到2017年3月因急腹症于郑州大学第一附属医院入院并行急诊手术的患者432例,按照随机数字法分为2组,加速康复外科手术方案治疗组(ERAS)和传统手术方案治疗组(conservative perioperative management,CPM).于术前lh和术后第1、3、7天检测两组患者外周血清中CD4+,CD8+和CD4+/CD8+水平,并记录两组患者术后肠功能恢复时间、术后首次下床活动、首次进食时间、住院时间和并发症等临床指标.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后第1天CD4+、CD4 +/CD8+水平较术前降低(P＜0.05),CPM组降低更明显,两组术后第3、7天CD4+、CD4+/CD8+水平较术后第1天恢复,且ERAS组显著优于CPM组,差异有统计学意义(P＜0.05).与CPM组比较,ERAS组术后肠功能恢复时间,术后首次下床活动、首次进食时间提前、住院时间缩短、术后WHO疼痛分级降低,并发症的发生率降低(P＜0.05).结论 加速康复外科理念可减轻急腹症患者术后的免疫抑制,保护机体免疫功能,加速术后恢复,具有临床推广价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘海燕	郑州大学第一附属医院急救中心急诊外科	35	132	7.0	9.0
2	李亚楠	郑州大学第一附属医院急救中心急诊外科	45	98	6.0	9.0
3	朱长举	郑州大学第一附属医院急救中心急诊外科	42	107	7.0	8.0
4	王万鹏	郑州大学第一附属医院急救中心急诊外科	24	114	7.0	10.0
5	刘兰萍	郑州大学第一附属医院急救中心急诊外科	14	60	4.0	7.0
6	张雪娟	郑州大学第一附属医院急救中心急诊外科	2	14	1.0	2.0