局部复发直肠癌的外科综合治疗进展及临床策略

• 作者: 姜勇 汪欣
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 局部复发,直肠肿瘤 治疗策略 手术 综合治疗 分期方法
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 京津冀论坛
• 页码范围: 748-752
• 页数: 5页
• 字数: 5204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2017.07.007

摘要

局部复发直肠癌(LRRC)的发病率目前已降低至10%以下,但LRRC患者多伴有严重的临床症状,未经治疗远期生存率极低.术前如何准确评估、正确决策、 制定合理的多学科个体化治疗方案,进一步提高LRRC手术效果,成为目前的研究热点.手术切除目前仍是LRRC唯一可获治愈的治疗方法,而R0切除率是影响LRRC预后最关键的因素.北京大学第一医院提出一种新的LRRC分型方法,将盆腔分为右侧盆壁、左侧盆壁以及后方骶尾骨3部分,根据侵犯盆壁(或骶尾骨)的数量将LRRC分为F0~F3级.这种分型方法更适用于临床工作,通过术前CT、MRI及PET了解LRRC复发部位,采用F分级对LRRC与盆壁的固定范围进行科学分级评估,正确选择适于手术的患者,可有效提高R0切除率,同时也可避免无益的高风险再手术.本文还从术前新辅助治疗、 术中放疗及再放疗3方面探讨了综合治疗的疗效,以期为临床制定合理科学有效的治疗策略提供指导.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜勇	北京大学第一医院普通外科	111	1381	20.0	33.0
2	汪欣	北京大学第一医院普通外科	82	448	12.0	16.0