维持性透析患者发生脑卒中的危险因素

• 作者: 何凤 刘曼仪 张建林 张虹 李浪 申萌 童俊容 童若宇 罗正茂
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 脑卒中 血液透析 腹膜透析 死亡率 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 76-79
• 页数: 4页
• 字数: 2655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.01.020

摘要

目的：：探讨维持性透析患者脑卒中的发病率及危险因素。方法：选取2008年1月至2012年12月在广州军区广州总医院及广州市第一人民医院共590例透析患者，分为血液透析组和腹膜透析组；主要终点事件是脑卒中。通过Cox回归模型探讨透析患者发生脑卒中的独立危险因素；两组间的病死率比较采用Ka?plan?Meier曲线分析。结果：590例透析患者的平均随访时间为32.5个月。其中血液透析组有285例，腹膜透析组305例；总人群的脑卒中发病率为49.2/1000人年，血透组的脑卒中发病率为74.0/1000人年，腹透组的脑卒中发病率为31.8/1000人年。相对于腹膜透析组，血透组累积脑卒中发病率明显更高（HR=2.43；P<0.001）；多因素分析发现，年龄（HR=1.05；95%CI：1.02～1.09；P=0.003）、糖尿病（HR=1.98；95%CI：1.31～3.46；P=0.001）、心血管疾病（HR=2.06；95%CI：1.62～3.05；P<0.001）、高甘油三酯（HR=1.20；95%CI：1.08～1.58；P=0.034）及血液透析（HR=2.03；95%CI：1.46～3.89；P=0.005）是透析患者发生脑卒中的独立危险因素。结论：年龄、糖尿病、心血管疾病、高甘油三酯及血液透析是透析患者发生脑卒中的独立危险因素，对于透析患者应积极控制以上相关危险因素，从而降低透析患者的脑卒中发病率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建林	广州军区广州总医院肾内科	68	545	13.0	20.0
2	罗正茂	广州军区广州总医院肾内科	50	319	9.0	15.0
3	张虹	广州军区广州总医院肾内科	69	470	12.0	17.0
4	李浪	广州军区广州总医院肾内科	6	40	4.0	6.0
5	童俊容	广州军区广州总医院肾内科	71	445	12.0	17.0
6	何凤	510010广州市第一人民医院肾内科	2	14	2.0	2.0
7	刘曼仪	广州军区广州总医院肾内科	1	7	1.0	1.0
8	童若宇	广州军区广州总医院肾内科	1	7	1.0	1.0
9	申萌	广州军区广州总医院肾内科	3	14	2.0	3.0