术前口服碳水化合物对改善结直肠癌术后胰岛素抵抗的影响

• 作者: 刘乐阳 尹剑辉 张力君 徐林
• 来源期刊: 云南医药
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠癌手术 碳水化合物 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 478-480
• 页数: 3页
• 分类号: R657.1
• 语种: 中文

摘要

择期的结直肠手术是大型手术的类型之一,可对机体产生较大的影响,引起人体分解代谢紊乱,释放各种炎症介质,并产生胰岛素抵抗,从而增加术后菌血症、感染性并发症以及多发性神经病变的风险,延长术后住院时间[1].目前国内绝大多数医疗机构为减少因麻醉引起的误吸风险,术前一晚就开始对结直肠手术患者禁食饮,直至手术.但禁食禁饮时间长达12h甚至以上,可完全消耗机体体内的肝糖原储备,加重结直肠手术对机体带来的内分泌紊乱,提高胰岛素抵抗的发生率[2].近年来在欧美产生了一种称之为快速康复外科的理念,它是指在术前、术中及术后应用各种循证医学证实的有效方法减少手术应激及并发症,加速患者的术后康复[3].术前口服碳水化合物是重要的术前代谢调控方法之一,临床研究[4]提示其可改善术后胰岛素抵抗,但具体机理仍未明确.本试验研究机体对口服溶液的耐受性,观察口服碳水化合物对改善术后胰岛素抵抗的作用并探讨其可能机理,为临床诊治创伤后胰岛素抵抗奠定基础.