摘要:
目的:探讨应用Swanson人工关节置换术治疗伴有轻、中度跖趾关节炎的(足母)外翻的临床疗效.方法:2008年3月至2012年12月,本院对22例伴有轻、中度跖趾关节炎的(足母)外翻患者实施Swanson人工关节置换术.其中男7例,女15例;年龄48~65岁,平均58.5岁;左侧12例,右侧10例.5例患者(HAA>30°,IMA>16°)同期行第一跖骨基底部截骨以进一步矫正畸形.术前、术后采用影像学测量和功能评估,评价手术效果.结果:所有患者获得26~48个月的随访,22例患者术后畸形得到明显改善,且术后局部症状较术前明显减轻或者彻底缓解.术前HAA为31.1°±5.2°,IMA为14.8°±3.8°.术后HAA为16.4°±2.8°,IMA为11.7°±3.1°.患者术前、术后1,3,6,12,24和48个月的AO-FAS评分分别为45.6±6.5,76.5±5.9,81.2±5.3,82.9±7.8,87.4±7.3,87.2±6.4和87.5±5.1(术后48个月随访时,有2例患者失访).术前、术后的解剖学角度数据以及AOFAS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用Swanson人工关节置换术治疗伴有轻、中度跖趾关节炎的(足母)外翻,具有手术创伤小,术后患者恢复快,手术效果佳等优点,值得推广.