高分辨率MRI在鉴别烟雾病和动脉粥样硬化相关性烟雾综合征中的应用价值

• 作者: 张勇 李舒曼 王可颜 程敬亮
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 脑底异常血管网病 磁共振成像 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 中枢神经系统放射学
• 页码范围: 3-7
• 页数: 5页
• 字数: 4341字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2017.01.002

摘要

目的：探讨高分辨率MRI（HR-MRI）在鉴别诊断烟雾病（MMD）和动脉粥样硬化相关烟雾综合征（A-MMS）中的应用价值。方法前瞻性纳入2014年1月至2015年9月我院收治的17例MMD患者和18例A-MMS患者。记录每位患者一般临床资料及大脑中动脉近端高分辨率MR成像表现，测量血管最大横截面积、血管最小横截面积、管腔最大横截面积、管腔最小横截面积、管壁最大厚度、管壁增厚方式（向心性或偏心性），管壁是否强化，并进行统计学分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。结果 MMD组大脑中动脉近端管壁最大厚度[（0.94±0.17）mm]显著小于A-MMS组[（1.23±0.42）mm]，组间差异具有统计学意义（t=－2.977, P=0.006）。MMD组管壁无强化15例、轻度强化2例，A-MMS组管壁无强化5例、轻度强化5例、明显强化8例，组间差异有统计学意义（χ2=9.794, P=0.001）。16例MMD患者大脑中动脉近端管壁呈向心性增厚，9例A-MMS患者呈向心性增厚，组间差异具有统计学意义（χ2=6.317, P=0.012）。管壁向心性增厚诊断MMD的敏感度为94.1%(16/17)，特异度为50.0%(9/18)，准确率为71.4%（25/35）。管壁显著强化诊断A-MMS的敏感度为44.4%(8/18)，特异度为100%(17/17)，准确率为71.4%（25/35）。将管壁最大厚度1.2 mm作为鉴别诊断MMD和A-MMS的阈值，敏感度为55.6%（10/18），特异度为88.2%（15/17），准确率为71.4%（25/35）。结论 HR-MRI可以用来鉴别诊断烟雾病和动脉粥样硬化相关性烟雾综合征。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程敬亮	450000郑州大学第一附属医院MR科	16	83	4.0	8.0
2	张勇	450000郑州大学第一附属医院MR科	6	13	2.0	3.0
3	王可颜	450000郑州大学第一附属医院MR科	1	8	1.0	1.0
4	李舒曼	450000郑州大学第一附属医院MR科	2	10	2.0	2.0