医院信息系统中化疗药物医嘱管理模块的开发与应用

• 作者: 张华 李东锋 王建华 王捷 王钰博 肖明森
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 化疗药物 医嘱管理 医院信息系统 模块 开发 应用 医嘱不合理率
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 药事管理
• 页码范围: 2605-2608
• 页数: 4页
• 分类号: R95
• 字数: 4810字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.19.04

摘要

目的:促进化疗药物医嘱开具的规范化、合理化,提高化疗药物临床使用的安全性.方法:通过开展相关现状调查工作,确定在医院信息系统(HIS)中设计化疗药物医嘱管理模块时应涉及和考虑的因素和信息;规范并确定医嘱开具时参考的标准化疗方案,我院维护基础数据、设定菜单,基于HIS拓展设计患者信息自动导入、药物及治疗方案选择、警示等功能,实现化疗药物医嘱管理模块在HIS中的对接和有效应用;通过统计模块运行后2年内每月化疗药物医嘱不合理率,评价其应用效果.结果与结论:我院开发的化疗药物医嘱管理模块能够实现医师授权管理、自动导入患者相关信息、预置化疗方案以方便医师录入与选择等功能;该模块运行后,不合理化疗药物医嘱从初期(2014年6月)的28条(1.15%)下降至2年后(2016年6月)的4条(0.14%).规范了化疗药物医嘱开具过程,并初步实现了信息化管理,提高了医嘱录入效率及准确性,为规范医师诊疗行为和规避医院风险提供了保障和支持,促进了化疗药物的正确、安全、合理使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张华	新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心	246	1096	15.0	21.0
2	王建华	新疆医科大学第一附属医院药学部	81	385	11.0	15.0
3	李东锋	新疆医科大学第一附属医院药学部	17	49	5.0	6.0
4	王捷	新疆医科大学第一附属医院药学部	26	65	4.0	7.0
5	肖明森	新疆医科大学第一附属医院信息中心	5	13	2.0	3.0
6	王钰博	新疆医科大学第一附属医院药学部	8	10	2.0	3.0