中性粒细胞胞外陷阱在细菌性脓毒症中的作用

• 作者: 李玉中 王朝晖 魏繁
• 来源期刊: 中国微生态学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中性粒细胞胞外陷阱 脓毒症 肺炎克雷伯菌
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 418-422
• 页数: 5页
• 分类号: R446.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13381/j.cnki.cjm.201704010

摘要

目的 探究中性粒细胞胞外陷阱(neutrophil extracellular traps,NETs)在细菌性脓毒症患者外周血中的形成及其随着疾病进程的变化情况.方法 收集细菌性脓毒症患者60例,其中致病菌为金黄色葡萄球菌的患者有10例、大肠埃希菌10例、铜绿假单胞菌10例和肺炎克雷伯菌30例(普通型15例,黏液型15例);另选30例健康体检者为对照组.分别于患者入院的第1天和第7天采集细菌性脓毒症患者的外周血,密度梯度沉淀法分离纯化中性粒细胞,荧光染料Sytox Green明确NETs的存在,免疫荧光染色及核染色剂证明组蛋白H3与DNA共定位于NETs,Image-Pro Plus 6.0微软系统对NETs进行定量检测,比较脓毒症患者与健康者外周血中NETs的形成情况及脓毒症患者经过抗生素治疗7d后NETs的变化情况.结果 (1) 60例细菌性脓毒症患者的外周血中检测到了NETs的存在,并且证明了组蛋白H3与DNA共定位于NETs;(2)脓毒症患者外周血中NETs的含量(42.358％±1.967％)明显高于健康体检者(0.262％±0.041％)(t=8.33,P＜0.05);(3)抗生素治疗7d后,处于感染消散期患者体内NETs的含量(19.793％±1.917％)明显低于仍处在感染期的患者(51.191％±5.550％)(t=7.64,P＜0.05);(4)黏液型肺炎克雷伯菌(hvKP)引起的细菌性脓毒症患者的外周血中NETs的含量(53.865％±1.385％)明显高于普通型肺炎克雷伯菌(cKP) (27.628％±1.425％) (t=7.82,P＜0.05).结论 NETs在细菌性脓毒症患者外周血中形成,且随着疾病进程的好转,NETs的量也会减少;黏液型肺炎克雷伯菌与普通型肺炎克雷伯菌均可诱发NETs的形成,但形成NETs的模式有差异.普通型肺炎克雷伯菌更易被中性粒细胞杀灭,黏液型肺炎克雷伯菌可能通过某些机制逃离NETs的捕获.NETs在细菌性脓毒症患者中起到重要杀菌作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王朝晖	大连医科大学附属二院科研中心	91	527	11.0	18.0
2	李玉中	大连医科大学附属二院检验科	34	183	8.0	11.0
3	魏繁	大连医科大学附属二院检验科	1	3	1.0	1.0