右向左分流量与隐源性脑梗死病灶数量的关系

• 作者: 刘琳 孙凌瑜 杨萍 苻晓慧 谭琦 黄慜 黄灿
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 卵圆孔未闭 右向左分流 经颅多普勒检查
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 739-742
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 2846字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2017.05.024

摘要

目的 分析右向左分流量与隐源性脑梗死病灶数量的关系.方法 选择2013年12月至2016年7月于东莞东华医院神经内科住院的隐源性脑梗死患者66例.采用经颅多普勒超声(TCD)发泡试验评估右向左分流的发生率及其分流量,同时进行磁共振成像及弥散加权磁共振成像(DWI)检查统计脑梗死的病灶部位、大小及数量,并应用Spearman相关分析方法分析右向左分流量与隐源性脑梗死病灶数量的关系.结果 TCD发泡试验阳性25例,右向左分流的发生率为37.9％ (25/66).25例中右侧大脑中动脉主干供血区大面积脑梗死灶1例,其余24例均为多发性小脑梗死灶.24例小脑梗死灶患者中颅脑DWI检查前循环(半卵圆中心、基底节区)出现小脑梗死灶者21例;后循环+前循环(脑干、半卵圆中心、基底节区)出现小脑梗死灶3例.根据右向左分流程度不同,将TCD发泡试验阳性患者分为小量分流组(微泡≥1但＜10个,17例)和大量分流组(微泡≥10个,包括微泡＞25个的淋浴型或雨帘型,8例).小量分流组前循环(半卵圆中心、基底节区)的多发性小脑梗死灶检出率明显高于后循环+前循环(脑干、半卵圆中心、基底节区)[82.4％ (14/17)比17.6％ (3/17)],大量分流组前循环(半卵圆中心、基底节区)的多发性小脑梗死灶检出率明显高于后循环+前循环(脑干、半卵圆中心、基底节区)(7/7比0/7),差异均有统计学意义(均P＜0.05).大量分流组中1例为大脑中动脉主干脑梗死灶,因发病机制不明,未纳入统计学分析.Spearman相关分析提示TCD发泡试验栓子数量与颅脑DWI梗死灶数量呈正相关性(r=0.471,P=0.020).结论 右向左分流量与隐源性脑梗死病灶数量呈正相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭琦	广东省东莞东华医院神经内科	12	56	4.0	7.0
2	孙凌瑜	广东省东莞东华医院神经内科	4	20	3.0	4.0
3	杨萍	广东省东莞东华医院神经内科	4	4	1.0	2.0
4	苻晓慧	广东省东莞东华医院神经内科	3	4	1.0	2.0
5	黄慜	广东省东莞东华医院神经内科	3	4	1.0	2.0
6	黄灿	广东省东莞东华医院神经内科	4	13	2.0	3.0
7	刘琳	广东省东莞东华医院神经内科	3	3	1.0	1.0