摘要:
目的:探讨Revolution CT全胃灌注扫描时间间隔对正常胃壁灌注数据的影响.方法:前瞻性分析于我院行Revolution CT腹部灌注且无胃部疾病患者28例,按临床申请范围不同分为连续灌注组(A组)14例,间隔灌注组(B组)14例.两组灌注扫描均为轴扫模式,Z轴覆盖范围均为160 mm,A组连续采集25次,每次采集时间为2s(曝光0.5s,间隔1.5 s),总扫描时间50 s.B组在第15s即采集8次后进行全腹动脉期螺旋扫描,螺旋扫描模式与轴扫模式互相转换及扫描曝光时间12~16.2 s,再进行13次上腹轴位灌注扫描,共采集21次,总扫描时间50~54.2 s.所有图像经运动校正后传至工作站进行灌注成像分析.两名观察者分别测量胃体部大、小弯侧感兴趣区的灌注参数值,包括BV、BF、MTF、TP、PEI、MSI、IRF、Tmax,统计各组灌注辐射剂量.使用组内相关系数(ICC)对所得数据进行一致性检验,采用配对样本t检验及独立样本t检验比较两组内及组间各灌注参数的差异.结果:两观察者数据测量一致性较好.两组内胃大弯侧BV值((12.83±4.30)、(18.44±4.39) mL/(min· 100 g))、BF值((61.54±10.13)、(64.99±13.77) mL/100 g)均高于小弯侧BV值((9.73±3.87)、(14.28±5.40) mL/(min· 100 g))、BF值((47.77±12.29)、(47.09±10.52) mL/100 g),P值分别为0.027、0.004、0.002、0.000,其余灌注参数值(MTT、TP、MSI、PEI、IRF、Wmax)差异无统计学意义;两组间BV、PEI值在胃大、小弯侧差异均有统计学意义(P=0.002、0.004、0.017、0.032),MTT及Tmax值仅在小弯侧差异有统计学意义,在大弯侧差异无统计学意义,且A组均低于B组,余灌注参数值(BF、TP、MSI、IRF)两组间差异无统计学意义.A组剂量为14.46 mSv,B组为12.15 mSv,B组较A组降低15.97%.结论:Revolution CT全胃灌注扫描时间间隔对正常胃壁BV、MTr、PEI及Tmax等灌注参数有影响,但对BF、TP、MSI、IRF值无影响,且胃大、小弯侧BV、BF灌注值不同.