全膝关节置换术中止血带应用对假体骨水泥厚度影响的对照研究

• 作者: 张健平 杨健齐 魏鲁青 黄星球
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节,人工 手术后出血 骨水泥厚度 止血带
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 782-785
• 页数: 4页
• 分类号: R687.4
• 字数: 4701字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.06.020

摘要

目的 探讨全膝关节置换术(TKA)中是否使用止血带对膝关节假体骨水泥厚度的影响.方法 2013年6月至2014年6月采用人工TKA治疗中重度骨性关节炎患者112例,其中94例为初次置换.按照选择标准共82例(82膝)患者纳入研究.所有患者随机分为非止血带组(41例膝)和止血带组(41例膝),止血带组术中全程使用止血带,非止血带组不使用止血带.所有患者术后行膝关节正侧位片检查,测量侧位片上股骨2个测量点,胫骨2个测量点和正位片上胫骨2个测量点假体下骨水泥厚度,同时记录分析两组的显性失血量、血红蛋白(Hb)降低值、输血率、平均输血量、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、膝关节活动度、肢体肿胀、肌间静脉血栓、皮下淤斑等.结果 两组均无术后感染、伤口坏死等并发症,非止血带组在围术期显性失血量、Hb降低值、输血率、平均输血量、膝关节活动度方面比较明显高于止血带组(P＜0.05),在VAS疼痛评分、肢体肿胀、肌间静脉血栓、皮下淤斑发生率方面明显低于止血带组(P＜0.05).术后测量胫骨骨水泥厚度[非止血带组(3.57±0.62)mm,止血带组(3.74±0.71)mm)],股骨骨水泥厚度[非止血带组(2.00±0.43)mm,止血带组(2.19±0.48)mm],两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TKA中使用止血带可以减少显性失血量、输血率及平均输血量,但不使用止血带有更好的临床效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄星球	广东省佛山市第一人民医院骨科	16	105	6.0	10.0
2	张健平	广东省佛山市第一人民医院骨科	16	96	5.0	9.0
3	魏鲁青	广东省佛山市第一人民医院骨科	8	68	4.0	8.0
4	杨健齐	广东省佛山市第一人民医院骨科	3	13	2.0	3.0