低温等离子髓核消融术治疗神经根型颈椎病的中期临床疗效观察

• 作者: 于海川 伍绍明 元小红 叶超 康晓乐 李春根 李鹏洋 江泽辉
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 低温等离子髓核消融术 神经根型颈椎病 中期临床疗效
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 402-406
• 页数: 5页
• 字数: 3857字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2017.05.005

摘要

目的 观察低温等离子髓核消融术(percutaneous cervical disc nucleoplasty,PCDN)治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的中期临床疗效. 方法 2010年4月~2013年6月我科采用PCDN在局麻和影像学监视下靶向穿刺,消融及热凝(射频能量100 Hz)治疗CSR 231例,其中135例获得2年以上随访,采用日本整形外科田中靖久(Yasuhisa Tanaka)的症状量化表20分法(简称YT 20分法)、改良MacNab评分法对术后1、3、6、12、24个月和末次随访的疗效进行评价. 结果 均为单节段手术,其中C4~5 32例,C5~6 64例,C6~7 39例.术后未发生神经根损伤、大血管破裂、穿刺点感染及椎间隙感染等并发症.135例门诊随访2~5年1个月,中位数3.2年.术后1、3、6、12、24个月YT 20评分分别为(14.35±4.47),(14.82±4.94),(15.71±5.43),(15.77±5.56),(15.29±5.64)分,均较术前(8.87±4.29)分明显提高(P均=0.000);术后1、3、6、12、24个月YT 20分法优良率分别为47.4%(64/135)、57.0%(77/135)、65.9%(89/135)、65.2%(88/135)、61.5%(83/135),有效率分别为77.0%(104/135)、78.5%(106/135)、77.0%(104/135)、74.8%(101/135)、71.9%(97/135),术后3、6、12、24个月YT 20分法疗效均明显优于术后1个月(P<0.05).术后复发27例,占20.0%(27/135).术后1、3、6、12、24个月改良MacNab疗效评价,优良率分别为64.4%(87/135)、65.2%(88/135)、70.4%(95/135)、67.4%(91/135)、64.4%(87/135),有效率分别为85.2%(115/135)、85.2%(115/135)、83.0%(112/135)、80.7%(109/135)和78.5%(106/135);术后3、6、12个月改良MacNab疗效均明显优于术后1个月(P<0.05),术后6、12个月分别优于术后3、24个月(P<0.05).结论 PCDN能明显改善CSR患者颈肩背部及上肢酸胀、疼痛、麻木等症状,提高患者的日常生活与工作能力,中期疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李春根	北京东直门医院骨二科	3	36	3.0	3.0
2	江泽辉	北京东直门医院骨二科	2	30	2.0	2.0
3	李鹏洋	北京东直门医院骨二科	2	30	2.0	2.0
4	叶超	北京东直门医院骨二科	2	30	2.0	2.0
5	元小红	北京东直门医院骨二科	2	30	2.0	2.0
6	伍绍明	北京东直门医院骨二科	2	30	2.0	2.0
7	康晓乐	北京东直门医院骨二科	1	13	1.0	1.0
8	于海川	北京东直门医院骨二科	2	35	2.0	2.0