摘要:
目的 观察曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭病人的治疗效果及心功能影响,探讨其临床应用价值.方法 选取老年冠心病心力衰竭病人114例,随机分为观察组及对照组,各57例.两组均给予常规方案治疗,观察组加用曲美他嗪,12周为1疗程,两组均治疗2个疗程.比较两组病人临床疗效、治疗前后心功能分级及左心室功能变化.结果 两组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前显著下降,左心室射血分数(LVEF)、舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度值(E/A)显著上升,差异有显著性(t=1.957~7.139,P<0.05).观察组与对照组比较,LVEDD、LVESD下降更为明显,LVEF、E/A上升更为明显,差异有统计学意义(t=3.086~5.917,P<0.05).两组病人治疗后N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平均较治疗前显著下降,差异有显著性(t=13.525、16.391,P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(t=5.087,P<0.05).两组治疗后心功能分级均较治疗前显著改善,差异有显著性(Z=6.489、4.152,P<0.05);观察组治疗后心功能分级整体改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(Z=3.427,P<0.05).观察组临床总有效率为87.7%,显著高于对照组的64.9%,差异有统计学意义(x 2=6.582,P<0.05).结论 曲美他嗪能够显著降低老年冠心病心力衰竭病人NT-proBNP水平,促进其心功能恢复,对病人临床症状及预后的改善均具有重要意义.