胆道感染的细菌差异及其药物敏感性分析

• 作者: 何冰 邓大伟 陈凯 高全伟
• 来源期刊: 转化医学电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道感染 致病菌 变化曲线 治愈率
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 检验与转化医学
• 页码范围: 61-63
• 页数: 3页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2737字
• 语种: 中文

摘要

目的:研究近4年胆道致病菌群的分布及药敏特性,谱写胆道致病菌变化曲线图,为临床使用抗生素提供参考.方法:统计分析2012-07/2016-06合计306例胆道感染患者胆汁中分离得到的致病菌数目及药敏试验结果;并以整年份节点分成4个时间段;分析四个时间段内菌株数目及其耐药性的变化规律,绘制胆道致病菌分布变化的曲线图.结果:306例共检出病原菌149株,阳性检出率48.69%;103株革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌43株,逐年构成比(6.71%、8.72%、6.04%、7.38%),肺炎克雷伯菌18株(2.01%、3.36%、2.68%、4.03%),阴沟肠杆菌14株(2.01%、1.34%、3.36%、2.68%),铜绿假单胞菌8株(1.34%、1.34%、0.67%、2.01%);革兰阳性球菌共计42株(5.37%、6.04%、7.38%、9.40%);主要致病菌株为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)13株(2.01%、2.01%、2.68%、2.01%),粪肠球菌11株(1.34%、1.34%、2.01%、2.68%),屎肠球菌9株(0.67%、1.34%、2.01%、2.01%),溶血性葡萄球菌6株(0.67%、0.67%、0.67%、2.01%),白假丝酵母菌1株(0%、0%、0.67%、0%).其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌等革兰阴性杆菌均表现出对青霉素类抗生素较高程度耐药,临床上应降低使用,对氨基糖苷类抗生素较为敏感,可选择性使用,对头孢类、大环内酯类、喹诺酮类药物耐药表现不一,谨慎使用.未见对万古霉素和替考拉宁有耐药性的肠球菌属,故临床上可选择该抗生素搭配使用.4年中各种致病菌株数目处于不断变化中,革兰阳性菌较革兰阴性菌逐年增幅比上升.结论:胆道致病菌仍以肠道菌群来源为主,目前耐药菌株数目逐年递增,耐药范围逐年扩大,增加标本送检率、结合药敏结果选择抗菌药物,有助于提高胆道感染性疾病的治愈率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓大伟		22	69	5.0	7.0
2	高全伟		1	0	0.0	0.0
3	陈凯		12	53	4.0	7.0
4	何冰		1	0	0.0	0.0