腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的诊治分析

• 作者: 兰军良 畅文玲 董晓勇 韩永锋
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 胆管损伤/手术后并发症 胆管狭窄 胆肠吻合术
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 简要论著
• 页码范围: 1076-1080
• 页数: 5页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2017.08.018

摘要

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的治疗及预防.方法:回顾性分析2012年1月--2016年12月15例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的临床资料.结果:15例中4例为院内腹腔镜胆囊切除术胆管损伤,其中3例术中发现,2例行术中胆管端端吻合T管引流术,术后3个月造影通畅拔除T管;l例行右肝管修补T管引流,术后仍有胆汁漏,6个月后拔除T管.另1例术后48 h发现,行ERCP造影ENBD引流3个月治愈.另外11例系外院转入,发现胆管损伤时间2d至6个月不等,入院后行ERCP或MRCP检查,有胆汁漏者保持引流通畅,造影提示肝门部胆管狭窄者择期行胆管空肠吻合术,术后恢复顺利.结论:腹腔镜胆囊切除术对于粘连严重或解剖变异者需要警惕胆管损伤,损伤后早期发现治疗效果好.48 h后发现者要根据损伤的分型采取不同的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	兰军良	山西省临汾市人民医院普通外科	4	15	2.0	3.0
2	董晓勇	山西省临汾市人民医院普通外科	4	16	3.0	4.0
3	畅文玲	山西省临汾市人民医院普通外科	1	7	1.0	1.0
4	韩永锋	山西省临汾市人民医院普通外科	1	7	1.0	1.0