经胰管胆胰管隔膜切开术及双导丝术在困难性插管ERCP中的应用及安全性分析

• 作者: 唐学军 孙雄 彭晓斌 王小云 谈春晓 龚镭
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜逆行胰胆管造影 经胰管乳头括约肌预切开 双导丝法 单导丝法
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 47-50
• 页数: 4页
• 分类号: R656
• 字数: 2521字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.08.010

摘要

目的 探讨经胰管胆胰管隔膜切开术及双导丝术在困难性插管内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用及安全性.方法 回顾性分析2012年1月-2014年1月行ERCP插管时选择性胆管插管困难患者158例,根据插管方法分为经胰管胆胰管隔膜切开法(A组)、双导丝法(B组)和单导丝法(C组)3组.比较三种方法插管的成功率及并发症发生率.结果 58例A组患者插管成功54例,成功率93.1%,56例B组患者插管成功50例,成功率89.3%,44例C组患者插管成功26例,成功率59.1%,A和B组成功率差异无统计学意义(P>0.05),A与C组,B与C组差异均有统计学意义(P<0.05).A组并发胰腺炎4例,出血6例,感染2例,并发症发生率20.7%;B组并发术后胰腺炎5例,感染4例,并发症发生率16.1%;C组并发胰腺炎7例,出血2例,感染4例,并发症发生率29.5%,3组均无穿孔发生.B组并发症发生率略低于A组,但无明显差异(P>0.05),A与C组,B与C组并发症发生率均差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择性胆管插管困难而导丝进入胰管时,继续常规单导丝插管成功率低且并发症发生率较高,经胰管乳头括约肌预切开术与双导丝法均可有效提高插管成功率,且并发症发生率均相对较低,两者之间无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚镭	江苏省无锡市第二人民医院消化内科	23	76	6.0	8.0
2	谈春晓	江苏省无锡市第二人民医院消化内科	5	28	3.0	5.0
3	彭晓斌	江苏省无锡市第二人民医院消化内科	7	37	3.0	6.0
4	孙雄	上海市普陀区人民医院消化内科	2	8	1.0	2.0
5	王小云	江苏省无锡市第二人民医院消化内科	3	26	3.0	3.0
6	唐学军	江苏省无锡市第二人民医院消化内科	10	32	3.0	5.0