MRI、CT和病理检查对肢体脂肪肉瘤诊断价值的比较

• 作者: 孙海斌 徐刚 朱刚 汪浒
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 脂肪肉瘤 病理检查 磁共振成像 电子计算机断层扫描
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1215-1219,封2
• 页数: 6页
• 分类号: R738.6
• 字数: 5397字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20170627

摘要

目的:分析四肢肢体脂肪肉瘤的MRI和CT检测结果,并与病理检查结果进行对照,以提高术前诊断的准确率.方法:收集43例四肢脂肪肉瘤患者的临床资料,18例患者于手术治疗前行MRI平扫及增强扫描辅助诊断,16例患者于手术治疗前行CT平扫及增强扫描辅助诊断,另外9例患者术前行MRI及CT平扫及增强扫描辅助诊断,所有患者均行手术切除肿瘤,术中取病变组织行病理检查.将其按照分型方式(分别为高分化型脂肪肉瘤、黏液型脂肪肉瘤、去分化型脂肪肉瘤及混合型脂肪肉瘤)评定其诊断结果.结果:43例患者中,发病部位在上肢者13例,在下肢者30例,病灶平均直径为(14.6±6.1)cm.所有患者病变组织均可见不同大小的脂肪细胞,病理学特征为脂肪细胞与脂母细胞混合存在,伴有可被深染的多形性细胞;CT检查,基本特征为病灶呈不规则低密度阴影但边界清晰,增强后显示病变部位分隔明显增强;MRI检查,基本特征为T1短信号、T2长信号及短时间反转恢复序列成像等信号,肿块内存在条索状和线状阴影,病变组织周围神经与血管呈被挤压样,但骨质结构相对完整.分化良好型脂肪肉瘤CT和MRI以脂肪信号为主,增强后轻度强化;黏液型脂肪肉瘤CT和MRI表现为囊性密度及信号,增强后可见云絮状、网格状轻中度强化;混合型脂肪肉瘤具有上述2种类型混合的影像学表现.结论:病理检查可为确诊脂肪肉瘤的类型提供确切依据,CT和MRI影像学检查可为判断肿瘤大小提供依据,MRI造影增强后扫描对明确肿瘤边界有重要作用,3种检查方法联合使用可为确诊该病提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪浒	郑州大学第五附属医院放射影像科	3	7	2.0	2.0
2	孙海斌	郑州大学第五附属医院病理科	25	217	8.0	14.0
3	朱刚	郑州大学第五附属医院骨外科	24	61	4.0	6.0
4	徐刚	河北医科大学第二医院烧伤整形科	4	50	3.0	4.0