椎动脉优势与脑血管疾病、面肌痉挛、三叉神经痛相关性的临床分析

• 作者: 刘彤彤 王楠 郭婉姝 陈晓虹
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎动脉优势 后循环脑梗死 三叉神经痛 面肌痉挛
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 208-212
• 页数: 5页
• 分类号: R743
• 字数: 5070字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨椎动脉优势(VAD)与面肌痉挛、三叉神经痛及脑血管疾病的相关性.方法 收集在辽宁省人民医院神经科就诊并同时行头部MRI和MRA检查的后循环梗死、单纯头晕、突发性眩晕伴平衡障碍、偏头痛、面肌痉挛、三叉神经痛患者.根据有无VAD分为椎动脉优势组和非椎动脉优势组.收集患者的一般资料,记录疾病的发生率;记录后循环梗死的发生率、发生位置;分析VAD与基底动脉弯曲发生率及弯曲方向的关系;Pearson检验分析椎动脉直径差异与三叉神经痛患者的症状评分、基底动脉弯曲长度(BL)的相关性.结果 本研究共纳入413例患者,VAD的发生率为52.3%;优势组中后循环梗死患者105例(105/413,25.42%),突发性眩晕伴平衡障碍患者39例(39/413,9.44%)、面肌痉挛患者12例(12/413,2.91%)、三叉神经痛患者11例(11/413,2.66%),与非优势组相比具有统计学差异(P<0.05);在199例后循环梗死患者中,优势组梗死主要发生在小脑后下动脉供血区(PICA)(27/199,13.57%)和基底动脉供血区(BA)(45/199,22.61%).PICA区梗死发生在VAD对侧的比例(20/105,19.05%)高于同侧(7/105,6.67%),BA区梗死主要发生在椎动脉优势同侧,其差异均具有统计学意义(P<0.05);优势组中有117例存在基底动脉弯曲,明显高于非优势组(P<0.05),143例左侧VAD患者中,有92例患者椎动脉向右侧弯曲;73例右侧优势患者中有20例患者基底动脉向左侧弯曲.椎动脉直径差异与三叉神经痛患者的症状评分呈正相关(r=0.336,P=0.001),与基底动脉弯曲长度呈正相关(r=0.432,P=0.004).结论 椎动脉优势人群后循环梗死、三叉神经痛、面肌痉挛的发生率较非优势人群高;椎动脉优势合并后循环梗死中以PICA和BA支配区多见;椎动脉优势患者基底动脉弯曲发生概率高,其弯曲方向与椎动脉优势方向相反;椎动脉直径差异越大,基底动脉弯曲长度越长,三叉神经痛患者的症状评分越高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晓虹	辽宁省人民医院神经内科	98	373	10.0	15.0
2	王楠	辽宁省人民医院神经内科	8	26	3.0	5.0
3	刘彤彤	辽宁省人民医院神经内科	3	14	2.0	3.0
4	郭婉姝	辽宁省人民医院神经内科	3	14	2.0	3.0