儿童肝移植术后免疫耐受的临床特点

• 作者: 吴娟 唐艳 宁禹 康权 张明满 戴小科 李英存 邓玉华 郭春宝
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 肝移植 免疫耐受 儿童
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 659-662
• 页数: 4页
• 字数: 3243字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.10.003

摘要

目的 探讨儿童肝移植术后免疫耐受的临床特点,寻找可能的预测指标.方法 对重庆医科大学附属儿童医院接受肝移植手术的37例患儿的临床资料进行回顾性分析.这些患儿肝移植术后均随访3年以上.根据目前免疫抑制剂用药情况,分为完全停药组(n =4)、单药组(n=16)和多药组(n=17),根据临床资料筛选可能的影响因素并对其进行统计学分析.统计分析采用Fisher确切概率检验和多个独立样本秩和检验.结果 37例受者中男性16例(43.2％),女性21例(56.8％).接受肝移植时的中位年龄为7.6个月(四分位距,5.9 ～29.8个月).心脏死亡器官捐献(DCD)肝移植10例(27.0％),亲体活体肝移植27例(73.0％).供者中位年龄为29.9岁(四分位距,22.5 ～ 35.9岁).各组间存在差异的因素包括受者移植年龄、ALT和AST.单药组与多药组受者移植年龄以及ALT、AST水平差异有统计学意义(均P＜0.05).完全停药组与多药组仅ALT水平差异有统计学意义(P＜0.05).完全停药组与单药组各因素无显著差异.结论 受者移植年龄可能是影响小儿肝移植临床免疫耐受形成的潜在因素,ALT、AST可以作为预测肝移植术后免疫耐受形成的潜在指标.