慢性失眠患者焦虑、抑郁情绪及交感神经皮肤反应的相关性

• 作者: 付英 刘义晗 刘惠苗 张洪艳 李娜 王文婷 董慈 顾平 顾鑫
• 来源期刊: 中华神经科杂志
• 关键词: 入睡和睡眠障碍 焦虑 抑郁 自主神经功能紊乱 交感神经皮肤反应
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 665-670
• 页数: 6页
• 字数: 5645字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2017.09.006

摘要

目的 探讨慢性失眠患者睡眠质量与焦虑、抑郁情绪和自主神经功能异常之间的相关性.方法 选取符合入组标准的慢性失眠患者197例,采集患者一般资料包括年龄、性别、文化程度等,行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(14项版)(HAMA14)、汉密尔顿抑郁量表(24项版)(HAMD24)及交感神经皮肤反应(SSR)检查.比较中重度失眠患者(PSQI≥14分)和轻度失眠患者(7分≤PSQI＜ 14分)HAMA14、HAMD24总得分及各分项得分和SSR异常率.结果 197例慢性失眠患者中女性占74.6％(147例),女性患者的年龄大于男性患者,其中40 ～ 60岁女性患者所占比例最高(37.1％,73/197);初中及以下文化程度的女性所占比例较高(50.3％,99/197),女性患者文化程度普遍低于男性患者.轻度失眠患者104例(52.8％),中重度失眠患者93例(47.2％).中重度失眠患者HAMA14评分明显高于轻度失眠患者[(16.47 ±5.40)分比(12.51 ±4.53)分,t=5.552,P＜0.01];其中躯体化焦虑因子得分[(5.90±3.10)分比(4.3l±2.26)分,t=5.600,P＜0.01]和精神化焦虑因子得分[(10.57±2.97)分比(8.20±3.00)分,=4.157,P＜0.01]差异均有统计学意义.中重度失眠组患者HAMD24评分明显高于轻度失眠患者组[(18.04 ±5.91)分比(13.41 ±5.05)分,t=5.928,P＜0.01],其中除体重及日夜变化分项外,其余分项焦虑/躯体化得分[(3.56±1.51)分比(2.94±1.28)分,t=3.110,P=0.002]、认知障碍[(2.91±1.68)分比(2.17±1.57)分,t=3.191,P =0.002]、阻滞[(2.33±1.31)分比(1.72±1.22)分,t=3.939,P=0.001]、睡眠障碍[(4.5l±1.54)分比(3.01 ±1.80)分,t=6.228,P＜0.01]、绝望感[(2.29±1.46)分比(1.66±1.07)分,t=3.459,P=0.00l]得分差异均有统计学意义.中重度失眠组患者的SSR异常率明显高于轻度失眠组患者,其中波形分化不良和波形未引出2种SSR异常表现差异均有统计学意义.经Pearson相关分析,慢性失眠患者PSQI评分与HAMA14、HAMD24评分及SSR异常率呈正相关(r=0.439、0.465、0.249,均P＜0.01).结论 慢性失眠患者以初中以下文化程度的中年女性患者多见;慢性失眠患者睡眠质量与焦虑、抑郁严重程度及SSR异常率呈正相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李娜	河北医科大学第一医院神经内科	116	517	12.0	17.0
2	顾平	河北医科大学第一医院神经内科	107	691	10.0	23.0
3	王文婷	河北医科大学第一医院神经内科	16	91	5.0	9.0
4	董慈	河北医科大学第一医院神经内科	18	155	8.0	12.0
5	刘惠苗	河北医科大学第一医院神经内科	20	87	5.0	8.0
6	刘义晗	河北医科大学第一医院神经内科	2	22	1.0	2.0
7	张洪艳	河北北方学院附属第一医院神经内科	13	36	3.0	5.0
8	顾鑫	河北北方学院附属第一医院神经内科	8	41	3.0	6.0
9	付英	河北医科大学第一医院脑功能科	2	25	2.0	2.0