抗生素／β－磷酸三钙／多孔丝素蛋白支架修复兔桡骨骨缺损的实验研究

• 作者: 侯明晓 刘欣伟 周大鹏 张玉彪 柳云恩 赵勇 项良碧
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 桡骨 骨缺损 抗生素 β-磷酸三钙 丝素蛋白 修复 兔
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著 -- (基础研究)
• 页码范围: 114-117
• 页数: 4页
• 分类号: R683.41
• 字数: 2934字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.201.02.009

摘要

目的：探讨抗生素／β－磷酸三钙／多孔丝素蛋白支架修复兔桡骨骨缺损的效果。方法制备再生丝素蛋白胶囊型载药人工骨修复材料，成年大白兔16只，随机分为A组[不载药材料：SF （多孔丝素蛋白支架）＋β－TCP（β－磷酸三钙）]、B组（载药材料：SF＋β－TCP＋万古霉素），每组8只（16例桡骨）。桡骨构建桡骨骨缺损模型后植入材料，于术后第28、56、84、112天观察兔的一般情况（感染发生后退出观察），并在第84天和112天时随机处死一半的兔子，观察骨愈合的组织学表现。结果 A组4只兔（8例桡骨）6～7 d发生感染，B组无感染发生，A组感染发生率明显高于B组（χ2＝8．167，P＝0．004）；术后84d，A组2只兔（4例桡骨）及B组3只兔（6例桡骨）得到满意骨修复效果，组织学切片观察两组对比无明显差异，都可以看到新生骨质、少量β－磷酸三钙及丝素蛋白支架的残余，B组1只兔（2例桡骨）出现双侧假关节；术后112d，A组1只兔（2例桡骨）及B组4只兔（8例桡骨）得到满意骨修复效果，组织学切片观察与术后84d相仿且两组对比无明显差异，但可见更多的新生骨质，A组1只兔（2例桡骨）出现肢体屈曲痉挛，桡骨缺损修复效果不佳。结论抗生素／β－磷酸三钙／多孔丝素蛋白支架由于丝素蛋白的组织相容性好，多孔的结构允许外周的干细胞，包括成骨细胞向管壁内迁移，加之含有抗生素成分，对骨缺损修复及预防感染有较好的效果。