超声诊断体系对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

• 作者: 卢柳欢 廖新红 曾健 李智贤 王斯达 王缉寒 陈圆圆 韦康来 黄雪
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 超声 彩色多普勒 弹性成像 乳腺影像报告和数据系统
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 379-382
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9
• 字数: 2695字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2017.03.014

摘要

目的:借鉴乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS),建立超声诊断体系,并探讨其在乳腺癌鉴别诊断中的临床应用价值.方法:对1 637例患者(1 895个病灶)进行常规超声及超声弹性成像(UE)检查,借鉴BI-RADS建立超声诊断体系对肿块进行分类评估:参照Adler半定量法判断病灶的血供情况,根据改良5分法进行UE评分.构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较BI-RADS分类与超声诊断体系对乳腺肿块的鉴别诊断价值.结果:(1)诊断乳腺癌阳性预测值较高的二维超声(2DUS)征象依次为:毛刺或蟹足征、与皮肤不平行、微钙化、成角征、后方回声衰减等.(2)超声诊断体系诊断乳腺病变的ROC曲线下面积(AUC)高于BI-RADS分类(0.894 vs.0.926),两者比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论:超声诊断体系在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断中具有较高的应用价值,可减少不必要的术前活检.