代谢综合征肾损害发病情况分析

• 作者: 张佩星 殷小文 王运红 董燕飞 郝玉杰
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 代谢综合征 急性肾损伤 血糖
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 146-150
• 页数: 5页
• 分类号: R589
• 字数: 3671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2017.02.006

摘要

目的 探讨代谢综合征肾损害发病情况的相关因素.方法 选取常规肾功能检测的肥胖患者86例(失访1例),依据检测结果 分为肾功能正常组(A组)31例,肾功能异常组(B组)54例;对全部入选患者进行治疗,并于12周后依据治疗效果将B组分为B1组31例(肾功能明显好转组)和B2组23例(肾功能未见好转组).分别于患者体检时和治疗12周后复诊时检测各组患者的血脂、血流变学、肾功能、血压、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)及餐后2 h血糖(2-hour postprandial glucose,2 hPBG).结果 体检时B组总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酯甘油(triglyceride,TG)、FBG、2 hPBG、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)水平明显高于A组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05);24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein excretion,24 hUP)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)水平明显高于A组,肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平明显低于A组(P<0.05);B1组TC、TG、24 hUP、BUN、FBG、HOMA-IR、MAP水平均低于B2组,eGFR水平明显高于B2组(P<0.05).治疗前A、B组血液流变学指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后A、B 2组血液流变学指标明显低于治疗前,且B组血液流变学指标明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HOMA-IR及MAP的升高与代谢综合征肾损害的发病相关,可为疾病的预防和治疗指明新的研究方向.