重型颅脑损伤患者术后发生迟发性血肿影响因素及其预后质量分析

• 作者: 于效良 庄会林 张波 李文化 邵珠平 鲍波
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 迟发性血肿 重型颅脑损伤 大骨瓣减压术 预后
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 34-35,43
• 页数: 3页
• 分类号: R741
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201704014

摘要

目的:分析重型颅脑损伤(sTBI)患者行单侧大骨瓣减压术(LDC)术后发生迟发性血肿的影响因素,探讨其对患者预后质量的影响.方法:选取2013年1月至2015年12月本院收治的90例sTBI患者作为研究对象,依据术后头颅CT结果,将其中36例出现迟发性血肿患者作为观察组,其余54例患者作为对照组,对比分析两组患者的临床资料.结果:观察组患者的平均年龄、外伤至手术时间、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、纤维蛋白原含量均低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组的颅骨骨折发生率、Babinski征阳性率、血浆凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间均大于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,外伤至手术时间、颅骨骨折、Babinski征阳性、血浆凝血酶时间、纤维蛋白原是迟发性血肿的独立危险因素(P<0.05).对比2组患者手术3个月后格拉斯哥预后评分(GOS)及Barthel指数评分,观察组迟发性血肿患者评分明显低于对照组非迟发性血肿患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:sTBI患者术后出现迟发性血肿的影响因素较多,其中外伤至手术时间、颅骨骨折、Babinski征阳性、凝血功能异常是其独立危险因素,因此要及早防治,提高预后质量,降低死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	鲍波	徐州市肿瘤医院神经外科	4	18	2.0	4.0
2	于效良	徐州市肿瘤医院神经外科	4	13	1.0	3.0
3	李文化	徐州市肿瘤医院神经外科	2	14	1.0	2.0
4	张波	徐州市肿瘤医院神经外科	2	14	1.0	2.0
5	庄会林	徐州市肿瘤医院神经外科	3	14	1.0	3.0
6	邵珠平	徐州市肿瘤医院神经外科	3	16	2.0	3.0