中耳胆脂瘤并发周围性面瘫的外科手术治疗(附22例报告)

• 作者: 刘军 戴朴 杨仕明 申卫东 陈林军 韩东一 韩维举
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆脂瘤,中耳 面神经麻痹 外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（16）
• 所属期刊栏目: 中耳炎
• 页码范围: 1247-1250
• 页数: 4页
• 分类号: R764.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2017.16.007

摘要

目的:总结中耳胆脂瘤并发周围性面瘫的临床特点、手术方法及疗效.方法:对22例中耳胆脂瘤并发周围性面瘫患者,根据面神经损伤的部位、范围和程度分别采用面神经减压、耳大神经移植桥接术修复面神经,按House-Brackmann法对面神经功能进行分级;应用SPSS17.o对手术前后面神经功能分级进行Spearman相关性检验.结果:手术探查见胆脂瘤主要位于上鼓室、乳突和鼓窦,并以破坏面神经水平段为主.22例患者中面神经水肿19例,其中鞘膜完整15例,鞘膜缺损4例,均行面神经减压术,术前面神经功能H-B分级Ⅲ级6例、Ⅳ级6例、Ⅴ级6例、Ⅵ级1例,术后Ⅰ级15例、Ⅱ级3例、Ⅳ级1例;22例患者中面神经断裂3例,均行耳大神经移植桥接术修复面神经,术前面神经功能均为Ⅵ级,术后Ⅳ级1例、Ⅴ级2例.2周内手术者92.3％(12/13)面神经功能恢复到Ⅰ～Ⅱ级.结论:中耳胆脂瘤并发面瘫时,在完全切除胆脂瘤的前提下尽早行面神经减压,可获得较好的面神经功能恢复;面神经断裂者可行耳大神经移植桥接术修复面神经,可获得面神经功能部分恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩东一		164	1475	20.0	31.0
2	戴朴		92	718	14.0	23.0
3	杨仕明		143	712	12.0	20.0
4	申卫东		40	86	4.0	7.0
5	刘军		44	188	8.0	12.0
6	韩维举		34	176	7.0	12.0
7	陈林军		1	0	0.0	0.0