摘要:
目的 评价不同剂量乳化异氟醚延迟预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制.方法 健康SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、心肌缺血再灌注损伤组(IR组)、脂肪乳组(IL组)和乳化异氟醚组(EIso组).各组大鼠尾静脉注射相同容积的0.9%生理盐水、30%脂肪乳和乳化异氟醚2,4,8 mL/kg(液态异氟醚体积比为8%),给药时间30min.给药后24h,结扎左冠状动脉前降支45min,再灌注3h,制作大鼠心肌缺血-再灌注损伤模型.实验结束时,TTC法测定心肌梗死面积、脂质过氧化指标,放射免疫法测血浆内皮素和肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)含量变化,免疫组化法测定心肌细胞中TNF-α含量,探讨乳化异氟醚延迟预处理心肌保护的效果和可能的炎性相关机制.结果 与模型组相比,乳化异氟醚(4,8mL/kg)组心肌梗死面积明显减少,且呈现剂量依赖性变化,差异有统计学意义(P<0.05);乳化异氟醚(8mL/kg)较2mL/kg组相比,心梗面积下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).与假手术组比较,模型组、脂肪乳组和乳化异氟醚组血浆乳酸脱氢酶(LDH)显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);相比模型组,4,8mL/kg乳化异氟醚组LDH含量降低,差异有统计学意义(P<0.05).4,8mL/kg乳化异氟醚组与模型组和脂肪乳组比较内皮素释差异有统计学意义(P<0.05).与模型组和脂肪乳组比较,4,8mL/kg乳化异氟醚组血浆TNF-a浓度降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳化异氟醚延迟预处理能够对大鼠心肌缺血-再灌注损伤具有保护作用,其保护作用呈现剂量依赖性,其机制与抑制心肌脂质过氧化和炎症反应有关.