非气管插管胸腔镜下肺癌手术的临床应用

• 作者: 刘天伟 刘本刚 张建伟 李万刚 李婷 王继云 田浩印 邹伟
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喉罩 气管内插管 胸腔镜 肺癌手术
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-12
• 页数: 6页
• 分类号: R619
• 字数: 4590字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.08.002

摘要

目的 评估非气管插管麻醉下胸腔镜肺癌手术的可行性和安全性.方法 实验组与对照组各20例周围型肺癌患者.实验组采用喉罩通气麻醉、对照组采用气管插管麻醉行胸腔镜下肺部手术,监测并记录各组诱导前(T0)、诱导插管时(T1)、手术实施时(T2)和苏醒拔管时(T3)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)、中心静脉压、有创动脉血压及血糖指标,并记录患者术后的相关并发症,如有无咽痛、声音嘶哑和恶心等.结果 喉罩组患者麻醉过程中对心血管系统刺激小,术后进食、排气、下床活动时间、平均住院日缩短,住院费用降低,咽部、呼吸及心血管系统并发症少于插管组.结论 喉罩通气静脉麻醉配合胸内迷走神经阻滞在胸腔镜肺叶切除术中操作简易、安全性好、无插管相关并发症及单肺通气肺部损伤,符合手术-麻醉整体微创发展的理念,值得临床推广.