老年患者同期行心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥术的临床研究

• 作者: 何仁良 吴昌昊
• 来源期刊: 健康研究
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 心脏瓣膜病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉搭桥术 瓣膜置换术
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 健康科学临床研究
• 页码范围: 296-299
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3526字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6449.2017.03.018

摘要

目的 总结老年患者同期行心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥术的临床特点和围术期处理经验.方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月同期行瓣膜置换和冠状动脉搭桥术治疗的37例65岁以上老年患者的临床资料.结果 37例患者共搭桥74支,其中乳内动脉31支,大隐静脉43支.瓣膜病变中,二尖瓣合并三尖瓣病变19例,主动脉瓣病变3例,二尖瓣合并主动脉瓣合并三尖瓣病变15例.行主动脉瓣置换术3例,二尖瓣置换+三尖瓣成形术16例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换+三尖瓣成形术18例.术后死亡2例,1例死于低心排综合征死亡,1例死于肝功能衰竭.术后主要并发症:急性肾功能不全5例,术后二次开胸止血1例,胸骨愈合不良1例,恶性心律失常1例,脑梗塞1例,治疗后均痊愈出院.术后1、3、6、12月患者左室舒张末内径均较术前显著缩小(均P＜0.05);自术后3月起患者左心室射血分数(EF)较术前显著增加(均P＜0.05).结论 细致的围术期管理是老年患者同期行心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥术成功及术后顺利恢复的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何仁良	浙江医院心脏外科	21	42	4.0	5.0
2	吴昌昊	浙江医院心脏外科	7	21	3.0	4.0