伴肝功能异常的成人Still病误诊三例报告并文献复习

• 作者: 孟庆义 赵嵩琪 钱远宇
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: Still病 成年型 原因不明发热 误诊 药物性肝损伤 肝炎 肝脓肿
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:自身免疫性疾病
• 页码范围: 31-35
• 页数: 5页
• 分类号: R593.22
• 字数: 4437字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.04.011

摘要

目的 探讨成人Still病(adult-onset Still's disease, AOSD)的不典型临床表现,以减少误诊误治.方法 回顾分析伴肝功能异常的3例AOSD临床资料,并复习相关文献.结果 3例均以不明原因发热就诊,均有肝功能异常,曾误诊为药物性肝损伤和(或)急性肝炎和(或)肝脓肿,使用大量抗生素和保肝药物治疗后未见好转.转我院后,根据患者临床症状及相关医技检查结果,诊断AOSD,给予糖皮质激素等治疗后症状随即好转.随访均未再发热,肝功能正常.结论 肝功能异常可以是部分AOSD患者的特点之一,临床遇及发热、关节痛、皮疹、咽痛、肝脾淋巴结增大、血白细胞升高、中性粒细胞升高、铁蛋白升高、肝功能异常者,当大量抗生素治疗无效时,在排除感染、肿瘤、风湿性疾病后,应考虑到AOSD的可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟庆义	解放军总医院急诊科	268	1229	18.0	24.0
2	钱远宇	解放军总医院急诊科	75	397	11.0	15.0
3	赵嵩琪	解放军总医院急诊科	3	2	1.0	1.0