“互联网+健康商保”在线直赔应用模式实践

• 作者: 左秀然 彭明毅 杨国良
• 来源期刊: 中国数字医学
• 学科: 医学
• 关键词: 互联网+ 健康商保在线直赔 综合支付平台 医保在线支付
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 信息化论坛
• 页码范围: 7-9,60
• 页数: 4页
• 分类号: R197.1
• 字数: 2825字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2017.12.002

摘要

目的:在“互联网+”背景下研究医疗行业与商保行业的对接方案.解决目前商业保险病人就医理赔手续复杂、赔付效率低下的问题.方法:通过探索商保在线直赔方案,打通医疗行业与保险行业的直赔通道;通过与综合支付平台的集成,实现“医保+商保+自费”的一站式支付模式.结果:上线以来,已完成近300笔商保直赔,门诊病人的理赔时间在20秒以内,住院病人的理赔时间在1分钟以内.结论:商保在线直赔模式标志着保险“秒赔”时代的正式来临,是医疗卫生机构和商业保险机构合作模式的大胆创新,且此模式可复制.