Enterprise支架治疗复杂症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄

• 作者: 刘恋 孙瑄 宋立刚 徐晓彤 王博 缪中荣 莫大鹏 霍晓川 马宁 高峰
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 颅内动脉狭窄 介入治疗 Enterprise支架 血管成形
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 592-597
• 页数: 6页
• 字数: 4272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2017.07.006

摘要

目的 评估Enterprise支架治疗复杂症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)的安全性和有效性.方法 收集2014年1月-2016年6月首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科收治的24例复杂症状性ICAS[如路径迂曲,病变长(>15 mm),病变接近分叉,狭窄合并动脉瘤等]并经亚满意球囊扩张+Enterprise支架治疗的患者资料.主要终点事件定义为支架术后30 d内任何卒中(包括缺血性和出血性)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)或者死亡.次要终点事件为支架治疗成功;随访期间>50%的支架内再狭窄或者靶血管供血区的卒中或TIA.结果 24例入组患者中,主要终点事件发生率为4.2%(1/24),表现为无症状性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),无缺血性并发症发生.支架治疗技术成功率为100%,血管狭窄率从(87.1±9.3)%降为(17.5±8.7)%.4枚狭窄附近动脉瘤同时栓塞.共18例患者进行了影像学随访,6例患者(33.3%)发生了支架内再狭窄.其中3例患者为症状性再狭窄并进行了支架内球囊扩张.结论 亚满意球囊扩张+Enterprise支架置入治疗颅内复杂动脉粥样硬化性狭窄技术可行,具有较低并发症.经导管释放的支架可能提高支架治疗的安全性.