氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死伴重症肺部感染患者疗效及其对血浆内脂素、PCT、CRP的影响

• 作者: 孔树佳 李砚文 王永顺 肖云 马祥萍
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 脑梗死 肺部感染 纤维支气管镜 肺泡灌洗 氨溴索
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 669-672,677
• 页数: 5页
• 字数: 3958字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2017.07.006

摘要

目的 观察经纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死伴重症肺部感染患者疗效及其对内脂素、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 选择2015年3月-2016年3月云南省肿瘤医院 ICU诊治脑梗死伴重症肺部感染患者94例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各47例.对照组给予抗感染、雾化吸入、体位引流及营养支持等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予经纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗,2组患者连续治疗14 d为1疗程.比较2组患者临床症状改善时间,血浆内脂素、PCT、CRP、WBC、PaO2、SaO2、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)水平,并记录肺部感染(CPIS)、神经功能缺损(NIHSS)评分.结果 治疗后观察组在体温恢复时间、机械通气时间、肺不张恢复时间、呼吸衰竭好转时间及住院时间明显低于对照组(t=29.487、15.082、11.286、12.619、12.931,P<0.05);观察组血浆内脂素、PCT 、CRP、WBC、Lac水平显著低于对照组,PaO2、SaO2、OI明显高于对照组(t=4.092、9.394、12.807、13.379、4.957、5.571、3.566、13.245,P<0.05);观察组CPIS、NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.975、5.530,P<0.05).结论 经纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死伴重症肺部感染患者,可降低炎性反应,改善血气功能指标水平,有效控制感染,有利患者的预后,值得临床推广应用.